Home > Verzekeringen > Autowijziging

Direct een autowijziging doorgeven of een auto aanmelden buiten kantoortijden

Bent u een bestaande klant en wilt u buiten kantoortijden uw auto aanmelden dan is dit mogelijk. Als u onderstaand formulier invult nemen wij de auto in voorlopige dekking. U bent dan direct verzekerd en wij nemen de eerst volgende werkdag  contact met u op voor de overige gegevens.

Voorletter(s) en achternaam  
Adres
Postcode en plaats  
E-mailadres
Telefoonnummer
Ik ben al klant van Bas Wolf

Gegevens nieuwe auto

Kenteken
Meldcode
Dekking

Voorlopige dekking vanaf (datum)